一、正气存内 外邪不来
在中医文献中,慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载:“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到:“风气相搏,风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载:“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过,具体到“荨麻疹”这个名字的由来,则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名,后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作,但这个名称被沿用至今。
由此看来,中医对于荨麻疹这种疾病的认识,不仅要比西方早,认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过:“风者,病之长也”“风者,善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病,中医更是将其与风做了紧密的联系,因此荨麻疹所起的疹子,也被称之为“风团”。
“风”虽然被中医认为是致病因素,但却只是诱因,属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致,如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节,过食辛辣、膏粱厚味之品,致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固,风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间,导致内不得疏泄外不得透达,这个时候正邪就会相搏,相搏就会导致起疹。
“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致,因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因,最终才会导致荨麻疹的发生。”唐志坤说,家无内贼,不引外鬼,所以中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。
二、以妄为常 此病难祛
在日常门诊中接触过很多荨麻疹患者,往往是得病后心急火燎,治好后又好了伤疤忘了疼,致使此病迁延日久,难以痊愈。所以在其看来,要想治好此病,除了遵从医嘱治疗外,还应该靠自己改变不良习惯。
“门诊中遇到太多荨麻疹患者,有的年纪还很轻,但却以妄为常、以酒为浆,按现在的话来说就是没有良好的生活和作息,熬夜、喝酒成了家常便饭,按时休息和良好饮食反而成了奢求,如果这样的习惯不加以改正,想要单凭医生开几味中药就战胜荨麻疹,将会非常困难。”
三、分清症状 辨证治疗
“中医治疗荨麻疹方面,与中医治疗其他疾病一样,切忌千人一方,而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同,进行辨证治疗。”对荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。以风寒型为例,其表现通常有皮疹色淡,遇风寒则起,得暖则消,舌淡红苔薄白、脉浮紧。而气血亏虚型的患者通常伴饮食不香、睡眠不佳、神惫力乏,舌淡、脉细等方面的症状,临床中中医生会进行鉴别。
“临床中,风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风;而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热;气血亏虚型主要治宜补气养血,佐以散风。不同类型荨麻疹,中医治疗中用药搭配是不同的,即便是同一种中药,不同病情的用量与比例也是不同的。”
在门诊中也遇到过不少患者在发病时就服西药,病情缓解了就擅自停药,这是不可取的。荨麻疹治疗个漫长的过程,即便是病情得到缓解后,也应该遵照医嘱来决定何时停药,不能自己擅自停药,很可能引起荨麻疹的再一次发作。但是服用任何药物都应该在医生指导下进行,不要自行寻找所谓的偏方、秘方。
“对于荨麻疹患者而言,应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素,比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物,比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累,加强体质锻炼,养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉,切莫熬夜。”不论是接受中医还是西医治疗,荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。”
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