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一般症状：
有发热、拒食、烦躁、喘憋、呼吸增快等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻、口唇颜色发青或发紫、胸痛等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
呼吸系统症状：
咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。呼吸道症状及体征呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
发热是小儿肺炎最常见的症状之一，并且体温的高低与持续时间常与肺炎的严重程度相关，但是并非每个肺炎患儿都会出现发热，对于年龄较小的婴儿，或平时体质较差的孩子或病情较严重的患儿也可能不出现发热。所以患儿出现咳嗽、咳痰、呼吸增快，肺部出现“湿啰音”，即使不发热，也可以诊断肺炎。新生儿由于反应能力很差，患肺炎时症状不典型，可以不发热，也不咳嗽，常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫等症状，家长如发现新生儿有上述症状，也应特别警惕肺炎。
除了发热、咳嗽、等一些比较常见的症状，患肺炎的小孩还会有一般的感冒发热，如果孩子精神食欲正常，家长不必急着去医院，可以先在家观察做一些简单的处理。
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