肱骨外上髁炎又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤。该病与职业有关,多见于需反复用力伸腕活动的成年人,尤其是频繁地用力旋转前臂者易患。如网球、高尔夫球运动员,小提琴手、瓦木工人等。本病属于中医痹证范畴,
一、发病原因
因职业需反复用力伸腕活动,如乒乓球、网球中的反拍击球。泥瓦工、理发员、会计,以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人,都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。
二、发病机制
起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
三、全身按摩
1.患者坐好,肘关节自然屈之,用拇指点按,揉捏疼痛部位。
2.点按患者手三里,然后再局部轻揉。
3.用揉捏法在患处从腕部到肘部做揉捏5-10遍,用推法在前臂从腕部推到肘部,反复按摩10次。
4.患处肘关节握拳内旋,从腕部到肘部做揉捏动作5-10次,按压结束后,轻轻揉搓。
5.在肘关节外侧的疼痛点做捏,点压法5次。
6.用力按压患者侠白,尺泽,曲泽各5分钟,直至患者感到酸胀。
7.自上而下揉捏手臂,能缓解局部疼痛。
8.用手指指腹按压,摩擦曲池。
四、预防
1.纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。
2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。
3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。
4.一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。
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